Медвестник,
26 ноября 2025 г.
Нарушение срока доведения до медорганизации результатов МЭЭ не делает их недействительными  82 просмотра
«В какие сроки страховая медицинская организация должна довести до медорганизации заключение по результатам внеплановой медико-экономической экспертизы? Нарушен ли срок, если МЭЭ проводилась в период с 23.07.2025 по 06.08.2025, а заключение получено медорганизацией 22.08.2025?».
Отвечает эксперт службы правового консалтинга «Гарант» Александр Василевицкий:
– В соответствии со ст.40 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об ОМС» медико-экономическая экспертиза (МЭЭ) – это разновидность контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи. Порядок проведения такого контроля в сфере ОМС, а также ее финансового обеспечения утвержден Приказом Минздрава РФ № 231н от 19.03.2021.
Из п.25 Порядка следует, что по итогам МЭЭ специалистом-экспертом составляется и направляется в территориальный/федеральный фонд ОМС (ТФОМС/ФОМС) или страховую медицинскую организацию (СМО) экспертное заключение (протокол) о результатах МЭЭ, на основании которого в ТФОМС/ФОМС или СМО составляется заключение о результатах МЭЭ на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Заключения на бумажном носителе составляются в двух экземплярах, один из которых передается в медорганизацию, в случае составления электронного документа медорганизации предоставляется доступ к нему в государственной/региональной информационной системе ОМС.
Пунктом 69.2 Порядка установлен срок доведения до медорганизации заключения по результатам МЭЭ – пять рабочих дней со дня завершения экспертизы. Согласно п.70 Порядка, если заключение по результатам контроля доставляется в медорганизацию представителем СМО/ТФОМС/ФОМС, на всех экземплярах ставится отметка о получении с указанием даты и подписью получателя. По почте заключение должно направляться заказным письмом (с составлением описи) с уведомлением.
В рассматриваемой ситуации последний день срока доведения до медорганизации результатов МЭЭ, завершившейся 06.08.2025, – 13.08.2025. При этом нами не выявлено норм права, разъяснений или судебной практики, которые свидетельствовали бы о том, что пропуск СМО пятидневного срока служит основанием для признания результатов МЭЭ недействительными.
 Вся пресса за 26 ноября 2025 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Страховое право, Обязательное медицинское страхование
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
8 сентября 2026 г.
|
|
Minfin.ru, 8 сентября 2026 г.
В России стартовал этап просветительской эстафеты «Мои финансы» по теме страхования и накоплений
|
30 января 2026 г.
|
|
Autonews.ru, 30 января 2026 г.
Страховщики попросили доступ к дорожным камерам для борьбы с мошенниками
|
|
Комсомольская правда-Новосибирск, 30 января 2026 г.
Новосибирская федерация футбола застраховала спортсменов на случай травм
|
|
ТАСС, 30 января 2026 г.
Захарова опровергла обращение Киргизии с иском в суд ЕАЭС
|
|
Новости-Армения, 30 января 2026 г.
Глава Минздрава Армении разъяснила порядок пользования системой медстрахования
|
|
Петербургский дневник, 30 января 2026 г.
В Ленобласти задержали мужчину, который получил страховые деньги за ложный угон авто
|
|
Омск-Информ, 30 января 2026 г.
Страховщики пытаются отсудить 41 миллион за пожар в старинном здании в Омске
|
|
Медвестник, 30 января 2026 г.
Хакеры атаковали российские клиники от лица известных страховых компаний и больниц
|
|
ТАСС, 30 января 2026 г.
В Новосибирске задержали еще троих подозреваемых в мошенничестве с ДТП
|
|
Вечерний Петербург, 30 января 2026 г.
Петербургская полиция задержала мужчину за инсценировку угона автомобиля ради страховой выплаты
|
|
piter.tv, 30 января 2026 г.
Жителя Ленобласти подозревают в хищении средств страховой компании
|
|
Авторадио, 30 января 2026 г.
Всероссийский союз страховщиков усиливает инструменты противодействия страховому мошенничеству
|
|
Новая Сибирь, Новосибирск, 30 января 2026 г.
«Просим Вас, Эльвира Сахипзадовна, рассмотреть вопрос с ОСАГО…»
|
|
Национальное аграрное агентство, 30 января 2026 г.
В 2025 году в России аграрии застраховали 14,5 млн га посевов
|
|
Прецедент ТВ, Новосибирск, 30 января 2026 г.
В Новосибирске мошенники обманули страховые компании на 6,8 млн рублей
|
|
Телеинформ, Иркутск, 30 января 2026 г.
Таиланд назван самым опасным зарубежным курортом для россиян
|
|
За рулем, 30 января 2026 г.
Названы самые угоняемые машины в 2025 году
|
 Остальные материалы за 30 января 2026 г. |
Самое главное
Найти
: по изданию
, по теме
, за период
Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|
